7 Ekim 2012 Pazar

Pulmoner stenoz (pediatrik)

Pulmoner arterin kalpen çıkış yerinde olan pulmoner kapakta oluşan darlıktır.Darlık valvuler, subvalvuler, supra valvuler olabilir. En sık görülen valvuler pulmoner stenozdur.Pulmoner stenozlar genelde vsd ile birliktedir.Stenozun fazlalığına göre semptom vermeyeceği gibi efor dispnesi ve halsizlik, kalp yetersizliği olur.Yeni doğanda varsa pgE1 verilir.Post stenotik dilatasyona bağlı sistolik ejeksiyon kliği duyulabilir.Sistolik ejeksiyon üfürümü duyulabilir.Sırta ve klavikulaya kadar olan alanda bu üfürüm duyulur.Geniş çiftleşmiş S2 duyulur.
EKG de sağ aks deviasyonu vardır.
Sağ ventrikül ve pulmuner arter arasındaki gradient 40 mmHg nın üstündeyse balon anjioplasti yapılır.

Hiç yorum yok:

Yorum Gönder